介護福祉士「生活支援技術の発展問題」の一問一答

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📖 介護福祉士「生活支援技術の発展問題」の全75問と解説（一覧）

介護福祉士の生活支援技術の発展問題に関する一問一答（全75問）の正解と解説の一覧です。上の一問一答で実際に解いてから、ここで復習・確認できます。

問1．ボディメカニクスでは支持基底面を広くとり、重心を低くすると安定し腰への負担が減る。

正解：○（正しい）

解説：支持基底面を広げ重心を低くすると姿勢の安定性が増し、てこの原理や体重移動を使うことで介助者の腰痛予防につながる。両足を前後左右に開いて構えるのが基本であり、利用者にも近づいて重心を一体化させると力が伝わりやすい。
問2．ボディメカニクスの原則として適切でないものはどれか。
- ア．支持基底面を広くとる
- イ．膝を伸ばしたまま持ち上げる
- ウ．重心を低くする
- エ．対象に身体を近づける
正解：イ．膝を伸ばしたまま持ち上げる

解説：誤り。膝を伸ばしたまま持ち上げると腰に大きな負担がかかる。正しくは膝を曲げて重心を低くし、脚の大きな筋肉を使う。支持基底面を広くとる・重心を低くする・対象に身体を近づけるはいずれもボディメカニクスの正しい原則である。
問3．片麻痺者の車いすからベッドへの移乗では、健側を軸にして回転させるのが基本である。

正解：○（正しい）

解説：片麻痺者の移乗では力の入る健側を軸足とし、健側の手でアームレストや手すりを支えて立ち上がり、健側を中心に小さく回転させると安全に移乗できる。患側は支持力がないため軸にすると転倒の危険があり避ける必要がある。
問4．片麻痺者の移乗介助で軸足とすべきなのはどちらか。
- ア．患側
- イ．両足均等
- ウ．健側
- エ．つま先
正解：ウ．健側

解説：正しくは力の入る健側を軸足にして立ち上がりや回転を行う。患側は筋力がなく体重を支持できず転倒の危険があるため軸にしてはならない。介助者は健側の手で手すりを支えられるよう環境を整えて移乗を介助する。
問5．嚥下は口腔期・咽頭期・食道期の三相に大きく分けられ、咽頭期に誤嚥が起こりやすい。

正解：○（正しい）

解説：嚥下のメカニズムは食塊を作る口腔期、のどを通過する咽頭期、食道へ送る食道期に分けられる。咽頭期は気道と食道の切り替えが瞬時に行われるため、タイミングがずれると気道へ入り誤嚥が最も起こりやすい時期である。
問6．嚥下の過程で最も誤嚥が起こりやすいのはどの時期か。
- ア．先行期
- イ．口腔期
- ウ．食道期
- エ．咽頭期
正解：エ．咽頭期

解説：咽頭期は食塊がのどを通過する際に気道と食道の切り替えが瞬時に行われる時期で、タイミングがずれると気道へ食塊が入り誤嚥が最も起こりやすい。先行期や口腔期は口の中での準備段階で、食道期は食道へ送り込む段階である。
問7．誤嚥を防ぐため、食事時は顎を軽く引いた姿勢（頸部前屈位）をとるとよい。

正解：○（正しい）

解説：顎を引いた頸部前屈位は気道が狭まり食道へ食塊が流れやすくなるため、誤嚥防止に有効な食事姿勢である。逆に顎が上がる後屈位や仰臥位では気道が開き誤嚥しやすくなるため、座位で足底を床につけ安定させて介助する。
問8．誤嚥を防ぐ食事姿勢として適切なものはどれか。
- ア．顎を引いた頸部前屈位
- イ．完全に仰臥位にする
- ウ．頭を左右に大きく傾ける
- エ．顎を上げ頭を後屈させる
正解：ア．顎を引いた頸部前屈位

解説：顎を引いた頸部前屈位は気道が狭まり食道へ食塊が流れやすく誤嚥防止に有効である。顎を上げる後屈位や仰臥位は気道が開いて誤嚥のリスクを高めるため不適切で、座位で足底を床につけ体を安定させて介助するのが望ましい。
問9．とろみ調整食品は液体にとろみをつけ、咽頭通過を緩やかにして誤嚥を防ぐために用いる。

正解：○（正しい）

解説：水やお茶などサラサラした液体は咽頭を速く通過し誤嚥しやすいため、とろみをつけて流れを緩やかにし、嚥下のタイミングを合わせやすくして誤嚥を防ぐ。利用者の嚥下機能に応じて濃度を調整することが重要である。
問10．とろみ調整食品を使う主な目的はどれか。
- ア．味を濃くするため
- イ．液体の咽頭通過を緩やかにし誤嚥を防ぐため
- ウ．栄養価を高めるため
- エ．保存性を高めるため
正解：イ．液体の咽頭通過を緩やかにし誤嚥を防ぐため

解説：水やお茶などサラサラした液体は速く咽頭を通過し誤嚥しやすいため、とろみで流れを緩やかにして嚥下のタイミングを合わせ誤嚥を防ぐのが主目的である。味付けや栄養強化、保存目的で用いるものではなく、濃度の調整が重要である。
問11．経管栄養の利用者でも、口腔ケアは誤嚥性肺炎予防のために継続して行う必要がある。

正解：○（正しい）

解説：経口摂取がなくても口腔内では細菌が繁殖し、唾液とともに気道へ流れ込んで誤嚥されるため、経管栄養を行っている利用者でも口腔ケアを継続し、口腔内を清潔に保って誤嚥性肺炎を予防することが重要である。
問12．経管栄養を行う利用者の口腔ケアについて正しいものはどれか。
- ア．経口摂取がないので不要
- イ．週1回でよい
- ウ．誤嚥性肺炎予防のため継続する
- エ．うがいのみで十分
正解：ウ．誤嚥性肺炎予防のため継続する

解説：経口摂取がなくても口腔内で細菌が繁殖し、唾液とともに誤嚥されて誤嚥性肺炎の原因となるため、経管栄養中も口腔ケアを毎日継続することが重要である。不要・週1回・うがいのみといった対応は不十分であり、清掃と保湿を丁寧に行う。
問13．入浴は身体を清潔にするだけでなく、温熱・静水圧・浮力の作用により循環促進やリラックス効果がある。

正解：○（正しい）

解説：入浴には温熱作用による血行促進、静水圧作用によるむくみの軽減、浮力作用による関節や筋肉への負担軽減という三大作用があり、清潔保持に加えて新陳代謝の促進やリラックス、安眠の効果も期待できる重要なケアである。
問14．高齢者の全身浴で適切な湯温の目安はどれか。
- ア．30〜33度
- イ．43〜45度
- ウ．46度以上
- エ．38〜40度
正解：エ．38〜40度

解説：高齢者には38〜40度程度のぬるめの湯温が適している。43度以上の高温浴は血圧の急激な変動やヒートショックの危険を高めるため避ける必要がある。脱衣所と浴室の温度差を小さくし、入浴前後の体調確認も大切である。
問15．部分浴には手浴・足浴があり、全身浴が困難な利用者の清潔保持と血行促進に有効である。

正解：○（正しい）

解説：部分浴は手浴・足浴・陰部洗浄などがあり、全身浴の負担が大きい利用者でも局所の清潔保持や血行促進、リラックス効果を得られる方法である。足浴は入眠を促す効果もあり、体調に合わせて選択できる利点がある。
問16．全身浴が困難な利用者に行う部分浴に該当しないものはどれか。
- ア．全身シャワー浴
- イ．足浴
- ウ．陰部洗浄
- エ．手浴
正解：ア．全身シャワー浴

解説：部分浴は手浴・足浴・陰部洗浄など身体の一部を洗って清潔を保つ方法である。全身シャワー浴は全身を対象とするため部分浴には該当しない。部分浴は全身浴の負担が大きい利用者でも血行促進やリラックス効果を得られる利点がある。
問17．おむつ交換時は皮膚の発赤やただれを観察し、陰部は前から後ろへ拭くのが基本である。

正解：○（正しい）

解説：おむつ交換は皮膚観察の好機であり、発赤・ただれ・褥瘡の早期発見に努める。陰部清拭は感染予防のため尿道側から肛門側へ前から後ろへ拭き、便の細菌を尿道へ運ばないようにする。プライバシーと保温にも配慮する。
問18．入浴の三大作用として適切でないものはどれか。
- ア．温熱作用
- イ．乾燥作用
- ウ．静水圧作用
- エ．浮力作用
正解：イ．乾燥作用

解説：入浴の三大作用は血行を促す温熱作用、むくみを軽減する静水圧作用、関節負担を軽くする浮力作用である。乾燥作用は入浴の作用ではなく、入浴後はむしろ皮膚が乾燥しやすいため保湿のスキンケアに配慮する必要がある。
問19．自然排便を促すには、規則的な食事・適度な水分と食物繊維・腹部マッサージ・運動が有効である。

正解：○（正しい）

解説：自然排便の促進には食物繊維と十分な水分摂取、規則的な生活リズム、腹部の「の」の字マッサージや適度な運動が有効で、安易な下剤依存を避けることが望ましい。朝食後など決まった時間にトイレに座る習慣づけも効果的である。
問20．おむつ交換時の陰部清拭の方向として正しいものはどれか。
- ア．後ろから前へ
- イ．中央から外へ往復
- ウ．前から後ろへ
- エ．方向は問わない
正解：ウ．前から後ろへ

解説：陰部は感染予防のため尿道側から肛門側へ、前から後ろへ一方向に拭くのが原則である。後ろから前や往復で拭くと便に含まれる細菌を尿道へ運び尿路感染症の原因となるため誤りで、清潔を保ち皮膚の観察も同時に行う。
問21．片麻痺者の更衣は脱健着患が原則で、脱ぐときは健側から、着るときは患側から行う。

正解：○（正しい）

解説：脱健着患は片麻痺者の更衣の原則で、脱ぐ際は動く健側から先に、着る際は動かしにくい患側から先に行うと関節への負担が少なく、無理なく着脱できる。患側を急に引っ張ると脱臼や痛みを招くため、ゆっくり支えて行う。
問22．自然排便を促す援助として適切でないものはどれか。
- ア．食物繊維と水分の摂取
- イ．腹部のの字マッサージ
- ウ．適度な運動
- エ．下剤の常用を第一とする
正解：エ．下剤の常用を第一とする

解説：下剤の安易な常用は腸本来の機能低下や習慣性を招くため第一選択とすべきでない。正しくは食物繊維・水分の摂取、腹部のの字マッサージ、適度な運動、規則的な排便習慣など自然排便を促す援助を優先し、下剤は医師の指示で用いる。
問23．褥瘡予防には2時間を目安とした体位変換と、骨突出部の除圧・スキンケアが基本となる。

正解：○（正しい）

解説：褥瘡予防では持続的な圧迫を避けるため約2時間ごとの体位変換を行い、仙骨部や踵などの骨突出部の除圧、皮膚の清潔と保湿によるスキンケア、栄養状態の改善が基本である。体圧分散用具の活用やしわのないシーツも有効である。
問24．片麻痺者の上着を着るとき、先に袖を通すのはどちらか。
- ア．患側
- イ．どちらでもよい
- ウ．両側同時
- エ．健側
正解：ア．患側

解説：脱健着患の原則により、着るときは動かしにくい患側から先に袖を通す。健側から着ると後で患側を通しにくく、無理に動かして関節を痛める恐れがある。脱ぐときは逆に動く健側から先に脱ぐと負担が少なくスムーズに行える。
問25．側臥位では背中・膝・足底にクッションを当てると、安楽で安定した姿勢を保ちやすい。

正解：○（正しい）

解説：側臥位ではクッションで背部を支え、上側の膝を軽く曲げて脚の間にクッションを挟むと身体のねじれや骨突出部の圧迫が減り、安楽で安定した姿勢を保てる。同一体位を長く続けず定期的に変換することが褥瘡予防にもつながる。
問26．褥瘡予防の体位変換の目安となる間隔はどれか。
- ア．約8時間ごと
- イ．約2時間ごと
- ウ．1日1回
- エ．本人が訴えたときのみ
正解：イ．約2時間ごと

解説：持続的な圧迫が褥瘡の最大の原因となるため、約2時間ごとを目安に体位変換を行い骨突出部を除圧する。睡眠中も含めて実施する必要があり、8時間ごとや1日1回、訴えたときのみでは圧迫が長く続き褥瘡発生の危険が高まる。
問27．スライディングボードは、座位のまま車いすとベッド間を滑らせて移乗する福祉用具である。

正解：○（正しい）

解説：スライディングボードはベッドと車いすの間に渡し、立ち上がらずに座位のまま臀部を滑らせて移乗するための用具で、立位が困難な利用者の移乗を可能にし、介助者の身体的負担や腰痛も軽減できる有用な福祉用具である。
問28．褥瘡が好発する部位として適切でないものはどれか。
- ア．仙骨部
- イ．踵部
- ウ．腹部の脂肪層
- エ．大転子部
正解：ウ．腹部の脂肪層

解説：褥瘡は骨が突出して圧迫を受けやすい仙骨部・踵部・大転子部・肩甲骨・後頭部などに好発する。脂肪が多くクッション性のある腹部は好発部位ではない。骨突出部の除圧と皮膚の観察、体圧分散用具の活用が予防の要点である。
問29．特殊寝台（介護用ベッド）は背上げ・膝上げ・高さ調節機能をもち、介護保険の貸与対象である。

正解：○（正しい）

解説：特殊寝台は背上げ・膝上げ・高さ調整の機能をもち、起き上がりや立ち上がり、移乗などの動作を助けるとともに介助者の負担軽減にも役立つ。介護保険では福祉用具貸与の対象品目で、原則要介護2以上が利用できる。
問30．座位のまま滑らせて移乗するための福祉用具はどれか。
- ア．歩行器
- イ．ポータブルトイレ
- ウ．シャワーチェア
- エ．スライディングボード
正解：エ．スライディングボード

解説：スライディングボードはベッドと車いすの間に渡し、立ち上がらず座位のまま臀部を滑らせて移乗する用具で、立位が困難な人の移乗を助ける。歩行器は歩行補助、ポータブルトイレは排泄、シャワーチェアは入浴のための用具で目的が異なる。
問31．住宅改修では手すりの取り付けや段差の解消が代表的で、介護保険の給付対象となる。

正解：○（正しい）

解説：介護保険の住宅改修は手すりの取り付け・段差の解消・滑り防止のための床材変更・引き戸などへの扉交換・洋式便器への取替えなどが対象で、原則1人20万円を上限に費用の7〜9割が給付され、安全な在宅生活を支える制度である。
問32．介護保険の福祉用具貸与の対象として適切なものはどれか。
- ア．特殊寝台（介護用ベッド）
- イ．入浴用いす
- ウ．簡易浴槽
- エ．腰掛便座
正解：ア．特殊寝台（介護用ベッド）

解説：特殊寝台は繰り返し利用できる福祉用具貸与の対象である。腰掛便座・入浴用いす・簡易浴槽など肌に直接触れ再利用しにくい用具は特定福祉用具販売（購入費支給）の対象であり、貸与と販売の区分を理解しておくことが重要である。
問33．家事支援の調理では、利用者の嗜好や咀嚼・嚥下機能、療養食の指示に配慮する必要がある。

正解：○（正しい）

解説：家事支援としての調理では、利用者の嗜好だけでなく咀嚼・嚥下機能の状態や、減塩・糖尿病食などの療養食の指示に配慮し、刻み食やとろみ食など安全に食べられる形態で提供することが重要である。あくまで利用者本人が対象である。
問34．介護保険の住宅改修の対象として適切でないものはどれか。
- ア．手すりの取り付け
- イ．システムキッチンの全面交換
- ウ．段差の解消
- エ．洋式便器への取替え
正解：イ．システムキッチンの全面交換

解説：住宅改修は手すり取り付け・段差解消・床材変更・扉交換・洋式便器への取替えが対象である。設備のグレードアップにあたるシステムキッチンの全面交換は対象外で、あくまで安全な日常生活を支えるための小規模な改修が給付の対象となる。
問35．看取りの介護では身体的苦痛の緩和に加え、本人の意思を尊重し尊厳を保つことが重視される。

正解：○（正しい）

解説：看取り（ターミナル）の介護では疼痛などの身体的苦痛の緩和に加え、本人の希望や意思を尊重し、最期まで尊厳ある生活を支える精神的ケアが重視される。家族への支援やチームでの情報共有も大切で、延命のみを目的とはしない。
問36．介護保険の住宅改修費の支給限度基準額として正しいものはどれか。
- ア．1人あたり原則50万円
- イ．1人あたり原則100万円
- ウ．1人あたり原則20万円
- エ．上限なし
正解：ウ．1人あたり原則20万円

解説：住宅改修費の支給限度基準額は原則1人あたり20万円で、その範囲内で所得に応じ7〜9割が給付され残りが自己負担となる。50万円や100万円、上限なしとするのは誤りで、要介護度が著しく上がった場合などは再支給の仕組みもある。
問37．歩行介助で片麻痺者を支える際、介助者は患側のやや後方に立つのが基本である。

正解：○（正しい）

解説：片麻痺者の歩行介助では転倒しやすい患側のやや後方に立ち、いつでも支えられるようにするのが基本である。健側の手で杖をつき、杖・患側下肢・健側下肢の順で前に出す三動作歩行が安全で、利用者のペースに合わせて見守る。
問38．家事支援としての調理で配慮すべきこととして適切でないものはどれか。
- ア．利用者の嗜好
- イ．咀嚼・嚥下機能
- ウ．減塩などの療養食の指示
- エ．介護者自身の好みを優先
正解：エ．介護者自身の好みを優先

解説：調理では利用者の嗜好、咀嚼・嚥下機能の状態、減塩や糖尿病食などの療養食の指示に配慮する必要がある。介護者自身の好みを優先するのは誤りで、援助の対象はあくまで利用者本人であり、安全に食べられる形態で提供する。
問39．ボディメカニクスでは、介助者は重心を高くして膝を伸ばしたまま持ち上げるのがよい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。重心を高くし膝を伸ばしたまま持ち上げると腰部に大きな負担がかかり腰痛の原因となる。正しくは膝を曲げて腰を落とし重心を低くし、支持基底面を広げて脚の大きな筋群を使って持ち上げるのがボディメカニクスの原則である。
問40．看取りの介護で最も重視される姿勢はどれか。
- ア．本人の意思と尊厳の尊重
- イ．家族の意向のみ尊重
- ウ．効率的な業務遂行
- エ．延命処置の最優先
正解：ア．本人の意思と尊厳の尊重

解説：看取りの介護では身体的苦痛の緩和とともに本人の意思を尊重し尊厳を保つことが最も重視される。延命のみを目的としたり業務効率や家族の意向だけを優先するのは適切でなく、本人の希望を確認しチームで共有して最期を支える。
問41．片麻痺者の移乗では、麻痺のある患側を軸足にして立ち上がらせるのが正しい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。患側は力が入らず体重を支持できないため軸にすると崩れて転倒する危険がある。正しくは力の入る健側を軸足とし、健側の手で手すりを支えて立ち上がり、健側を中心に小さく回転して移乗する。
問42．車いすで段差を下りる際の安全な方法はどれか。
- ア．前向きで前輪から下ろす
- イ．後ろ向きで後輪から下ろす
- ウ．前向きで勢いよく下ろす
- エ．横向きで下ろす
正解：イ．後ろ向きで後輪から下ろす

解説：段差を下りるときは後ろ向きになり後輪からゆっくり下ろし、続いて前輪を静かに下ろすのが安全である。前向きや勢いよく下ろすと利用者が前方へ投げ出され転落する危険があり、横向きも不安定で危険なため避ける必要がある。
問43．誤嚥を防ぐため、食事介助では顎を上げて頭を後ろにそらせた姿勢が望ましい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。顎を上げ頭をそらせると気道が直線的に開いて食塊が気道に入りやすく誤嚥を招く。正しくは顎を軽く引いた頸部前屈位をとり、食道へ食塊が流れやすい姿勢にして座位を安定させて介助する。
問44．片麻痺者の歩行介助で介助者が立つ位置として適切なものはどれか。
- ア．健側の前方
- イ．正面
- ウ．患側のやや後方
- エ．真後ろの遠い位置
正解：ウ．患側のやや後方

解説：転倒しやすい患側のやや後方に立ち、いつでも腰や脇を支えられる位置をとるのが基本である。健側前方や正面では患側の転倒に対応できず、真後ろの遠い位置では支えが間に合わない。利用者のペースに合わせ見守りながら介助する。
問45．とろみは濃ければ濃いほど安全で、できる限り固くつけるのが望ましい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。とろみが濃すぎると咽頭に残留して飲み込みにくくなり、かえって誤嚥や窒息の原因になる。正しくは利用者の嚥下機能の状態に応じた適切な濃度に調整し、薄すぎず濃すぎないとろみを心がける必要がある。
問46．片麻痺者がベッドから車いすへ移乗する際、車いすを置く位置として基本となるのはどれか。
- ア．患側
- イ．足元の正面
- ウ．頭側
- エ．健側
正解：エ．健側

解説：車いすは力の入る健側に置き、健側を軸に小さく回転して移乗できるようにするのが基本である。患側に置くと体を支持できず移乗が困難で転倒の危険がある。ベッドとの角度を30〜45度程度にし、ブレーキを確実にかけて行う。
問47．経管栄養を行っている利用者は経口摂取がないため、口腔ケアは不要である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。経口摂取がなくても口腔内では細菌が繁殖し、唾液とともに誤嚥されて誤嚥性肺炎の原因となる。正しくは経管栄養中も口腔ケアを継続して口腔内を清潔に保ち、肺炎を予防する必要がある。
問48．食事介助で一口量や提供の仕方として適切なものはどれか。
- ア．本人のペースに合わせ適量を口の下方から
- イ．上方から口に流し込む
- ウ．次々と連続して口に運ぶ
- エ．大きな一口で手早く
正解：ア．本人のペースに合わせ適量を口の下方から

解説：食事介助は本人の咀嚼・嚥下のペースに合わせ、適量をスプーンで口の下方から運び、飲み込みを確認してから次を提供する。大きな一口や手早く連続して与えると誤嚥や窒息の危険があり、上方から流し込むのも誤嚥を招くため不適切である。
問49．全身浴の湯温は42〜45度の高温にして、しっかり温めるのが高齢者には望ましい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。高温浴は血圧の急激な変動や心臓への負担、ヒートショックの危険を高め事故につながる。正しくは38〜40度程度のぬるめの湯温が高齢者には適しており、脱衣所と浴室の温度差にも配慮する必要がある。
問50．褥瘡の初期サインとして最も注意すべき皮膚の変化はどれか。
- ア．軽い乾燥
- イ．押しても消えない発赤
- ウ．わずかな色素沈着
- エ．毛のうの増加
正解：イ．押しても消えない発赤

解説：押しても消えない持続性の発赤は褥瘡の初期サインであり、早期の除圧とスキンケアが必要である。これを見逃すと水疱や潰瘍へと進行する恐れがあるため、体位変換時に骨突出部の皮膚を観察し、発赤を早期に発見することが重要である。
問51．清拭は入浴の代わりにならないため、入浴できない利用者には行う意味がない。

正解：×（誤り）

解説：誤り。清拭は入浴できない利用者の身体清潔を保ち、皮膚の観察や血行促進、爽快感をもたらす重要な清潔ケアである。意味がないとするのは誤りで、体調に応じて全身清拭や部分清拭を選択して実施する。
問52．安楽な側臥位を保つための援助として適切なものはどれか。
- ア．身体をまっすぐ硬直させる
- イ．上側の脚を伸ばし密着させる
- ウ．背中・膝間・足底をクッションで支える
- エ．枕を使わず頭を低くする
正解：ウ．背中・膝間・足底をクッションで支える

解説：側臥位では背部をクッションで支え、上側の膝を軽く曲げて脚の間にクッションを挟むと身体のねじれや骨突出部の圧迫が減り安楽で安定する。身体を硬直させたり脚を密着させたり枕を使わないと、圧迫や苦痛を招くため不適切である。
問53．おむつは長時間吸収できるよう、できるだけ厚く重ねて何枚も当てるのがよい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。おむつの重ね当ては蒸れや漏れを招き、皮膚トラブルや褥瘡、不快感の原因となる。正しくは利用者に合った適切なサイズと吸収量のものを選び、こまめに交換して皮膚を清潔で乾燥した状態に保つことが大切である。
問54．特殊寝台（介護用ベッド）が持つ機能として適切でないものはどれか。
- ア．背上げ機能
- イ．膝上げ機能
- ウ．高さ調整機能
- エ．自動で食事を提供する機能
正解：エ．自動で食事を提供する機能

解説：特殊寝台は背上げ・膝上げ・高さ調整の機能をもち、起き上がりや立ち上がり、移乗などの動作や介助を助ける福祉用具である。自動で食事を提供する機能は備えておらず、これを特殊寝台の機能とするのは誤りである。
問55．便秘予防のため、自然排便より下剤の常用を第一選択とするのが適切である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。下剤の安易な常用は腸本来の機能低下や習慣性を招く恐れがある。正しくは食物繊維・水分の摂取、適度な運動、規則的な生活リズムなど自然排便を促す働きかけを優先し、下剤は医師の指示のもとで用いる。
問56．移動・移乗を補助するつり下げ式の福祉用具はどれか。
- ア．移動用リフト
- イ．シルバーカー
- ウ．車いすクッション
- エ．歩行器
正解：ア．移動用リフト

解説：移動用リフトはつり具で身体を持ち上げて移乗を補助する用具で、立位が困難な利用者の移乗を可能にし、介助者の腰痛予防にも役立つ。歩行器やシルバーカーは歩行補助、車いすクッションは座位の安定や除圧のためのもので役割が異なる。
問57．片麻痺者の上着の着脱は、着るときに健側から先に袖を通すのが正しい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。着るときは動かしにくい患側から先に袖を通すのが脱健着患の原則である。健側から着ると後から患側を通しにくく、無理に動かして関節を痛める恐れがあるため、患側から着て健側から脱ぐのが正しい。
問58．経管栄養と介護職の連携について正しいものはどれか。
- ア．介護職は一切関与できない
- イ．一定の研修修了者は医療職と連携し実施可能
- ウ．医師の指示は不要
- エ．家族のみが実施できる
正解：イ．一定の研修修了者は医療職と連携し実施可能

解説：一定の研修を修了し認定を受けた介護職員は、医師の指示と看護職との連携のもとで経管栄養や喀痰吸引を実施できる。介護職が一切関与できないとするのも、医師の指示が不要とするのも誤りで、安全のため医療職との連携が不可欠である。
問59．褥瘡予防の体位変換は、利用者が眠っているときは行わず朝まで同一体位でよい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。同一体位の持続は局所への圧迫を続け、褥瘡の最大の原因となる。正しくは睡眠中であっても約2時間ごとを目安に体位変換を行い、持続的な圧迫を避けて骨突出部の血流を確保する必要がある。
問60．口腔ケアの主な目的として最も適切なものはどれか。
- ア．味覚を高めるため
- イ．歯を白くするため
- ウ．誤嚥性肺炎の予防と口腔機能の維持
- エ．発声練習のため
正解：ウ．誤嚥性肺炎の予防と口腔機能の維持

解説：口腔ケアは口腔内を清潔に保ち細菌の繁殖を抑えることで誤嚥性肺炎を予防し、咀嚼・嚥下などの口腔機能を維持することが主目的である。歯の審美や発声練習が主目的ではなく、経管栄養の利用者にも継続して行うことが重要である。
問61．褥瘡ができやすいのは脂肪の多い腹部で、踵や仙骨部にはできにくい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。褥瘡は骨が突出し圧迫を受けやすい仙骨部・踵・大転子・肩甲骨・後頭部などに好発する。脂肪の多い腹部にできやすいとするのは誤りで、骨突出部の除圧と観察が褥瘡予防の要点である。
問62．足浴の効果として適切でないものはどれか。
- ア．血行促進
- イ．リラックス効果
- ウ．足部の清潔保持
- エ．全身の筋力増強
正解：エ．全身の筋力増強

解説：足浴は足を温めることで血行を促進し、リラックスや入眠の促進、足部の清潔保持などの効果がある。全身の筋力増強は足浴の効果ではない。全身浴が負担となる利用者でも比較的安全に行え、皮膚の観察の機会にもなる有用なケアである。
問63．スライディングボードは利用者を必ず立ち上がらせてから使用する移乗用具である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。スライディングボードは立ち上がらずに座位のまま臀部を滑らせて移乗するための用具であり、立位が困難な利用者の移乗を助ける目的で用いられる。必ず立ち上がらせてから使うとするのは用途を取り違えた誤りである。
問64．失禁ケアで適切な対応はどれか。
- ア．排泄パターンを把握しトイレ誘導を行う
- イ．水分を極端に制限する
- ウ．終日おむつに頼る
- エ．叱責して自覚させる
正解：ア．排泄パターンを把握しトイレ誘導を行う

解説：失禁ケアでは排泄パターンを把握して適切なタイミングでトイレ誘導を行い、利用者の自尊心を尊重することが大切である。叱責や過度の水分制限、安易な終日のおむつ依存は脱水や尊厳の侵害、機能低下を招くため不適切である。
問65．移動用リフトは介護保険の対象外で、すべて利用者の全額自己負担となる。

正解：×（誤り）

解説：誤り。移動用リフト（つり具部分を除く本体）は介護保険の福祉用具貸与の対象であり、原則1〜3割の自己負担で利用できる。全額自己負担とするのは誤りで、肌に直接触れるつり具のみが特定福祉用具販売の対象となる。
問66．ポータブルトイレの設置場所として適切なものはどれか。
- ア．玄関先
- イ．ベッドサイドの移乗しやすい位置
- ウ．台所の中央
- エ．浴室の浴槽内
正解：イ．ベッドサイドの移乗しやすい位置

解説：ポータブルトイレはベッドからの移乗がしやすく、プライバシーが保てるベッドサイドに設置するのが適切である。玄関先や台所の中央、浴室内などは移動の負担が大きく衛生面やプライバシーの面でも不適切で、利用者の動線に配慮して配置する。
問67．介護保険の住宅改修費の支給限度基準額は、1人あたり生涯で100万円である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。住宅改修費の支給限度基準額は原則1人あたり20万円である。100万円とするのは誤りで、その範囲内で所得に応じ7〜9割が給付され残りが自己負担となる。要介護度が著しく上がった場合等は再支給もある。
問68．歩行が不安定な利用者の屋外移動を支える用具として適切なものはどれか。
- ア．特殊寝台
- イ．スライディングボード
- ウ．シルバーカー
- エ．エアマット
正解：ウ．シルバーカー

解説：シルバーカーは荷物入れと座面を備え、買い物などの屋外歩行を支える歩行補助用具である。特殊寝台やエアマットは臥床者向け、スライディングボードは座位移乗用の用具であり、屋外歩行の支援という目的には合わないため不適切である。
問69．家事支援の掃除は、利用者本人の生活空間でなく家族全員分の住居全体が対象である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。訪問介護の生活援助は利用者本人が日常生活を送る範囲が対象で、家族と共用しない居室などに限られる。家族全員分の家事や来客対応、大掃除などは対象外であり、住居全体が対象とするのは誤りである。
問70．褥瘡予防に用いる体圧分散用具として適切なものはどれか。
- ア．電気毛布
- イ．湯たんぽ
- ウ．防水シーツのみ
- エ．エアマットレス
正解：エ．エアマットレス

解説：エアマットレスなどの体圧分散用具は身体にかかる圧を広く分散させ、骨突出部への持続的な圧迫を軽減して褥瘡を予防する。電気毛布や湯たんぽは保温が目的で体圧分散にはならず、防水シーツのみでは圧迫を軽減できないため不十分である。
問71．看取りの介護では延命処置を最優先し、本人の意思は考慮しなくてよい。

正解：×（誤り）

解説：誤り。看取りの介護は延命のみを目的とするものではなく、本人の意思や尊厳を最優先し、苦痛の緩和と安楽を図ることを重視する。本人の意思を考慮しなくてよいとするのは誤りで、事前の意思確認や家族との共有が大切である。
問72．洗濯の家事支援で利用者の衣類を扱う際、最も配慮すべきことはどれか。
- ア．洗濯表示と衣類の素材に応じた取り扱い
- イ．すべて高温乾燥する
- ウ．色物と白物を必ず混ぜる
- エ．介護者の都合で一括処理
正解：ア．洗濯表示と衣類の素材に応じた取り扱い

解説：洗濯では衣類の洗濯表示や素材に応じて適切に取り扱い、傷みや縮み、色移りを防ぐことが重要である。介護者の都合での一括処理や全て高温乾燥、色物と白物を混ぜる対応は衣類を傷める恐れがあり、利用者の意向にも配慮して行う。
問73．車いすで段差を下りるときは、前向きのまま前輪から勢いよく下ろすのが安全である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。前輪から前向きに勢いよく下ろすと利用者が前方へ投げ出され転落する危険がある。正しくは後ろ向きになり、後輪からゆっくりと下ろし、続いて前輪を静かに下ろすのが段差を下りる際の安全な方法である。
問74．看取り期の身体的ケアとして適切でないものはどれか。
- ア．口腔内の保湿と清潔
- イ．無理な経口摂取の強要
- ウ．体位の工夫による安楽の保持
- エ．苦痛の緩和への配慮
正解：イ．無理な経口摂取の強要

解説：看取り期は口腔内の保湿と清潔、安楽な体位の工夫、苦痛の緩和への配慮など本人の負担を減らすケアを行う。嚥下が難しくなった時期に無理な経口摂取を強要するのは誤嚥や苦痛を招くため適切でなく、本人の状態と意思を尊重して支える。
問75．歩行介助で片麻痺者を支えるときは、介助者は健側の前方に立つのが基本である。

正解：×（誤り）

解説：誤り。健側の前方に立つと転倒しやすい患側を支えられず危険である。正しくは患側のやや後方に立ち、転倒に備えて腰や脇を支えられる位置をとり、利用者のペースに合わせて見守りながら介助するのが基本である。

介護福祉士「生活支援技術の発展問題」の一問一答

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